In molti paesi sviluppati, il mal di schiena è diventato una specie di epidemia ed è considerato uno dei più importanti problemi di salute nella società.
Questa malattia colpisce più dell’80% della popolazione ad un certo punto della loro vita.
Per comprendere meglio questo problema, è innanzitutto importante sottolineare la differenza, in quanto questo tipo di disagio ha nomi diversi a seconda della parte della schiena in cui si manifesta il dolore.
Il nome è stato creato aggiungendo il suffisso “algia” (che significa dolore) a ciascuna zona della colonna vertebrale.
Quindi c’è dolore al collo, se colpisce la zona cervicale (collo); mal di schiena e lombalgia.
Queste parole sono comuni in molti rapporti clinici, ma in realtà non rappresentano una diagnosi: indicano semplicemente che il dolore è in una parte specifica del corpo.
1. Quando dovresti essere preoccupato?
Sebbene quasi tutti soffrano di mal di schiena ad un certo punto della loro vita, fortunatamente il problema non è grave nella maggior parte dei casi.
Generalmente, il dolore scompare entro un mese dalla sua comparsa.
Fisioterapisti e medici usano il termine bandiera rossa per segnali di pericolo e sintomi che possono indicare una condizione grave nella colonna vertebrale o in altre parti del corpo.
Alcuni segnali di allarme sono cambiamenti sensoriali e muscolari (formicolio agli arti, perdita di forza, incontinenza urinaria…), perdita di peso inspiegabile, dolore toracico o febbre.
Pertanto, sebbene il mal di schiena sia generalmente un problema innocuo, è necessario consultare un medico in caso di dubbio.
Finché non ci sono segnali di allarme, dobbiamo mantenere la calma, perché non ci sono segni di un problema patologico più grave.
2. Il modo in cui gestisci il dolore influisce sul suo sviluppo?
I fattori psicosociali, chiamati “bandiere gialle”, possono influenzare in modo significativo la durata del dolore.
In altre parole, diventa cronico.
Alcuni esempi di tali avvisi sono:
- adottare un atteggiamento negativo (bisogna ricordare che il dolore non sempre equivale a lesioni gravi o invalidità);
- cessazione dell’attività fisica per paura del disagio o peggioramento del problema (chiamato kinesiofobia);
- l’atteggiamento secondo cui la cura passiva è migliore dell’esercizio;
- problemi sociali, familiari o finanziari.
3. Se fa male, devi fare una radiografia?
Questa è una decisione che deve essere presa dal medico, perché i raggi X non sono pericolosi.
Dopo 50 anni, i processi degenerativi compaiono nella colonna vertebrale o i cambiamenti nei dischi intervertebrali sono normali, ma anche le persone sane ne soffrono.
La diagnosi di questa malattia mediante risonanza magnetica contribuisce all’uso eccessivo di droghe e all’aumento del numero di giorni di assenza dal lavoro.
L’Associazione internazionale per lo studio del dolore indica che il dolore non è specifico (non può essere collegato a un problema specifico) nell’85% dei casi.
Questo è il motivo per cui i raggi X vengono utilizzati più spesso quando c’è un serio avvertimento o segnale di pericolo.
4. Qual è il miglior esercizio per alleviare il dolore secondo la scienza?
Considerando tutte le opzioni disponibili, dalle attività specifiche per la regione spinale agli esercizi per tutto il corpo, è difficile riassumerle tutte senza perdere alcune informazioni rilevanti.
I fisioterapisti prescrivono esercizi in base alle esigenze e alla patologia di ciascun paziente.
Nella lombalgia cronica, la rete internazionale di esperti Collaborazione Cochrane dimostrato che gli esercizi terapeutici erano più efficaci di altri interventi o trattamenti.
Ma nessun programma funziona meglio di un altro.
Tuttavia, diverse pubblicazioni recenti suggeriscono i metodi di esercizio Pilates e McKenzie (che si concentrano sui movimenti di estensione della schiena) come metodi eccellenti per alleviare la lombalgia.
In uno studio della BBC, è stato osservato che la pratica terapeutica e la corretta consulenza al paziente migliorano l’effetto del trattamento.
Pertanto, la fisioterapia offre più alternative.
L’obiettivo di molti esercizi è aumentare la mobilità della colonna vertebrale e allungare i muscoli.
Altri esercizi cercano di rafforzare e controllare correttamente i muscoli, specialmente nell’area centrale.
Ma ogni attività, anche la più semplice, può essere utile.
La scienza dimostra che camminare riduce il dolore e migliora la qualità della vita, oltre a prevenire i comportamenti di evitamento associati alla lombalgia cronica.
Inoltre, è uno dei modi più semplici ed economici per rimanere attivi.
È importante praticare attività che piacciono al paziente: il peggior esercizio è quello che non viene mai fatto.
5. Là esercizio dopo mal di schiena?
Lo stile di vita sedentario è il grande nemico della salute, causando mal di schiena e disabilità durature.
Pertanto, l’inattività dovrebbe essere davvero solo giustificata e limitata nel tempo al minimo.
Non è stato dimostrato che praticare sport (ricreativi o competitivi) provochi mal di schiena.
Al contrario, l’esercizio fisico favorisce il mantenimento dei benefici del trattamento fisioterapico, purché regolato per intensità e durata.
Tuttavia, è importante scegliere le attività giuste e affidarsi alla consulenza di esperti.
Come per il nuoto, per esempio, bisogna vigilare se si sceglie lo stile a farfalla.
Quando si va in bicicletta, è necessario regolare la posizione seduta per mantenere una postura corretta.
Se si sceglie uno sport di squadra (calcio, basket…), è importante mantenere il contatto dei partecipanti e movimenti bruschi e intensi.
E nel tennis il servizio è molto stressante a causa del movimento della schiena.
La corsa genera impatti e sollecitazioni ripetute nella regione lombare durante la fase di appoggio del tallone.
La corsa dura può essere un fattore di rischio per la lombalgia, ma anche una corsa moderata aumenta il disagio alla schiena.
In sintesi, il modo migliore per trattare il mal di schiena è mantenere il paziente calmo, insistere per evitare inutili inattività, controllare l’uso di droghe ed evitare di stare troppo seduti.
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